隨著三氧醫學的發展，三氧療法已經成為一種治療選擇或聯合治療選擇或輔助治療選擇，由于存在多學科應用、多種應用方式等問題，部分醫院成立了獨立的三氧治療室或三氧科，三氧治療室基本要求及配置有哪些？目前尚無共識，以下文稿希望能給大家帶來幫助，請各位臨床專家、治療師給予補充并提出建議。

單獨治療室

臨近急救、ICU、CCU區域優先

建立完善《三氧治療室相關制度》

包括：《三氧治療室管理制度》、《三氧治療室急救物品管理制度》、《三氧治療室崗位職責制度》等制度。建立及完善《三氧治療操作流程》、《三查七對查對制度》及《不良事件應急預案》。建立及完善《不良事件上報制度》、《治療記錄及監護記錄》

應當建立醫療質量管理的相關制度，定期開展醫療質量控制工作，持續改進醫療質量。應當建立患者登記及醫療文書管理制度，加強治療患者的信息管理。應當建立良好的醫患溝通機制，按照規定對患者進行告知，加強溝通，維護患者權益。應當加強醫源性感染的預防與控制工作，建立并落實相關規章制度和工作規范，科學設置工作流程，降低發生醫院感染的風險。

三氧治療室配置及進入基本要求

三氧治療室布局

治療室建筑布局應當遵循環境衛生學和感染控制的原則，治療室內布局合理，應有通風裝置、紫外線消毒裝置，清潔區、污染區分區明確，標示清楚。清潔用具應專用。嚴格執行消毒隔離制度。嚴格區分清潔區與污染區。無菌物品、污染物品嚴格分類放置。無菌物品須注明物品名稱和滅菌日期，超過有效期應及時更換。按時更換消毒液，并標識更換日期、時間。

三氧治療室進入原則

保持室內清潔整齊，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員外，其他人員不準入內。各班操作前后用含氧的消毒液擦拭工作臺及物體表面，地面濕掃清掃。

執行診療的醫護人員進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩，應衣帽整潔。嚴格執行無菌技術操作。必要時，戴碳口罩。

接受診療的患者進入治療室必須更換消毒的病號服、戴工作帽、口罩、鞋套，必要時，戴碳口罩。自覺遵守無菌環境相關規定，不得影響醫護人員診療及其他患者。

三氧治療室配置

應配置符合國家法律法規的醫用臭氧治療儀（符合CFDA 3類、6826類，同時建議參考符合《三氧療法馬德里宣言》對設備的要求）、心電監護儀、血壓儀、醫用氧氣源、采血儀、治療床、治療車、必要的急救器械及急救物品等。連接醫用氧氣源的醫用臭氧治療儀周圍不得有易燃品；醫用氧氣應符合中國藥典《醫用氧》的標準。治療車配備快速干手消毒劑，上層為清潔區，下層為污染區，及使用含氧的消毒液擦拭消毒。

有菌、無菌物品要分別放置

有菌、無菌物品要分別放置，無菌物品須注明滅菌日期，按滅菌日期依次放入專柜存放，有效期內使用，不得應用過期產品。使用的耗材必須符合三氧療法要求。執行一人每次一套三氧療法一次性使用滅菌耗材。三氧療法使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定，一次性使用的醫療用品不得重復使用，包括消毒后使用。無菌敷料每天更置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）打開后使用時換并滅菌，間不得超過24小時，提倡使用小包裝。

按照規定使用相關醫療設備及用品

應當按照規定使用和管理醫療設備、醫療耗材、消毒藥械和醫療用品等。器械、物品放在固定的位置，保持良好的使用狀態，定期維護，如有損壞及時更換。科室內監護、搶救設備設施齊備，完好，保持急救物品隨時處于應急備用狀態。嚴格交接手續。各類藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，帳物相符。每日對藥品、器械等全面檢查清點，發現過期、失效、變質、失靈、損壞等要及時處理。護理人員必須了解急救物品性能及保養方法，用后清洗、消毒、檢查性能并保養、物歸原處并簽名。每周集中清點、檢查、保養一次，有記錄并簽名。

醫療物品正確分類

醫療物品，按照《醫用廢物分類目錄》正確分類收集，醫療廢物放黃色袋，生活垃圾放黑色塑料袋。正確使用銳器盒，貼封口貼，將種類、重量、科室、日期填寫清楚。由專人回收，并做好登記。

三氧治療室人員配置及要求

相關人員應有相關資質并接受專業培訓

應接受規范的三氧醫學知識培訓（專業學術培訓），熟悉三氧療法作用機理、禁忌癥、適應癥、不良反應、注意事項等，掌握輸血學基本知識，應對接受治療的患者治療安全性、獲益等做出評估，履行告知義務，制定及調整檢查及治療方案。與護士長一起制定和實施應急預案，做好突發事件管理。

負責三氧療法操作的醫師及護士，應具有執業資質，應接受規范的操作培訓，能夠正確操作醫用臭氧治療儀（嚴格按照操作流程）、心電監護儀等儀器，應熟悉三氧療法查對制度和治療護理操作規程，應熟悉采血、輸血等技術操作規范，應具有高水平高質量的靜脈穿刺技術等

嚴格按照相關制度及操作規程

執行診療的醫護人員應調整好心理與情緒，情緒穩定，工作熱情，說話和氣，態度和藹，耐心細致。保持手衛生，具體操作按照國家有關醫務人員手衛生規范執行。進行各項治療操作時須思想集中，嚴格執行查對制度及操作規程，嚴防差錯事故發生。應當根據患者的數量以及治療環境布局，合理安排護士，每名護士同一時間段負責治療和護理的患者應相對集中，且數量不超過3名患者。

建立工作人員崗位規范培訓和考核制度

應當建立三氧治療室工作人員崗位規范化培訓和考核制度，加強繼續教育，提高三氧治療室工作人員的業務技術水平。應當制定并落實對本機構三氧治療室工作人員的培訓計劃，使工作人員具備與本職工作相關的專業知識，落實相關管理制度和工作規范。應當加強三氧治療室醫務人員職業安全防護和健康管理工作，提供必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，保障醫務人員的職業安全。三氧治療室工作人員在工作中發生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。

大自血療法設備及操作

1.治療室

大自血治療室應是一個通風良好，可進行空氣消毒的獨立治療空間，每張治療床平均使用空間20平米以上。

2.設備

醫用臭氧發生器、氧氣瓶、心電監護儀、便攜式呼吸機、搶救車及搶救藥品。

3.操作

(1)治療前準備

①開療治室窗（門）通風；檢查電源、氧氣瓶及接口連接正確。

②開啟氧氣瓶開關，檢查氧氣壓力并確保無漏氣。

③確認臭氧發生儀電源開關打開。

④檢查用品：基本自血療法專用包、150ml生理鹽水一瓶、治療車(止血帶、消毒棉簽和消毒液等輸液用品）。

(2)治療

患者平臥，取患者肘正中靜脈進行血液采集。血液采集過程中應順時針緩慢均勻搖晃血液收集器，使得血液與抗凝劑充分融合。采血量常使用100-150ml，最多不超過200 ml,采血完成后注入無菌收納的一定濃度同體積臭氧氣體。臭氧注入的同時順時針緩慢均勻搖晃血液收集器，使臭氧與血液充分融合。融合時間自臭氧注入起約3-4分鐘，然后將血液回輸被采患者體內。回輸時注意觀察及詢問患者情況。

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